无菌性前列腺炎

    　非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎，占前列腺炎的64%，病因尚不肯定，以往人们多认为与造成前列腺长期充血的因素有关，如食用辛辣食物、饮酒、频繁性交、长距离骑车等，在临床上发病明显多于细菌性前列腺炎，此病可能由一种还不明确的病原体引起，也可能是一种感染性疾病，其致病病原体为病毒、真菌、必需厌氧菌、滴虫，但衣原体、沙眼支原体还缺乏可靠的证据。

        病理
  临床医生将症状像慢性前列腺炎、前列腺液中有白细胞增多，但涂片及培养都没有细菌，尿液检查也没有细菌的这类病例命名为无菌性前列腺炎。不过，由于慢性前列腺炎的致病原因还有滴虫、霉菌、衣原体、支原体等多种病原微生物，以及过敏等特殊因素，因此，通常也将以上原因和因素除外后才认为是无菌性前列腺炎。编辑本段无菌性前列腺炎的症状

　　1.无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似，除前列腺疼痛，会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外，多数患者以尿频、尿道内刺痛、痒痛、蚁行感、灼热痛、尿急伴会阴部、双侧睾丸及腹股沟区胀痛或疼痛不适就诊。 　

   　2.病程长久者常会伴有性功能减退(早泄或类阳痿改善) 　

　   3.由于精神上的紧张和恐惧，常可出现头昏、记忆力减退、思想不集中、精神不振、乏力、怕冷、出汗、失眠等一些神经官能症的表现。 　

   　4.一些病人可有尿初或尿终末或大便时尿道口排出少许乳白色粘稠液体，即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热，患者误认为是身体虚弱引起的“滑精”或“淋病”。

　　5.腰背部钝痛，背部有不同程度的压迫感，与体位无关，性冲动后加重，而前列腺按摩后会减轻。会阴、外生殖器和肛门胀痛，有时会延伸到腹股沟和耻骨上区、阴囊根部、下背骶骨区及股内侧区、并有坠胀感或酸困不适，特别是在性兴奋而无射精时加重。有上述症状，经直肠指检发现前列腺稍胀大，饱满，质软，按摩后甚至排出前列腺液，液体较稀薄而量多，多次尿液及前列腺液常规和培养均无细菌及其它病原微生物，但前列腺内有较多白细胞者可诊为本病。

   　谁容易得前列腺炎？ 　

       急性前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。青少年男性不使用避孕套，有较高频率得性病，淋病是这个年龄比较普遍的一种。另外，容易得尿道感染的男性也可能因为细菌而感染前列腺。没有任何一种青少年男性会特别容易得无菌性前列腺炎或者前列腺疼痛

        无菌性前列腺炎需要做的三项检查

        直肠指诊
 
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液 做一个常规检查

       前列腺液检查

　　前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类 如前列腺炎液细菌培养结果为阳性 则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

        B超检查

　　显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。