给您介绍阴囊神经性皮炎
- 来源:上海九龙泌尿外科医院
- 时间:2014-09-03 15:08
阴囊瘙痒虽不是什么大病,但是不间断,强烈的阴囊瘙痒却让很多男士抓狂。剧烈的瘙痒不仅严重影响了男性朋友的工作和生活,频繁的抓挠还极容易造成皮肤的感染,导致严重的皮肤损伤。上海专家,为您讲解阴囊神经性皮炎。
1、什么是阴囊神经性皮炎?
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发 生在颈后部或其两肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及外阴等部位。常成 片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。阴囊神经性皮炎就是长在阴囊上的神经性皮炎,由于男性阴囊皮肤薄,神经末梢多,患有神经性皮炎的瘙痒感就特别厉害,忍不住抓挠,引发皮肤损伤和皮肤感染。
2、神经性皮炎有哪些类型?
临床上根据皮损分布情况分为局限性及播散性2 种。
(1)局限性神经性皮炎:开始为局部瘙痒,搔抓或摩擦后出现群栗米粒大肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形质地坚实而有光泽的扁平丘疹,表面覆有糖状鳞屑。皮损可渐渐融合、扩大,皮沟皮嵴明,显相互交错呈菱形或多角形,浸润肥厚呈皮革样,直径可达2~6cm 或更大的斑片,境界清楚,并有抓痕及血痂,大多数皮损冬轻夏重。皮损局限于一处或几处。多数阴囊湿疹患者都是局限性神经性皮炎。
(2)播散性神经性皮炎:与局限性神经性皮炎 相似,但分布广泛而弥散,呈皮肤色、褐色及淡红色扁平丘疹或苔藓 样斑片。多见于头颈部、肩背部及四肢等处,自觉阵发性剧痒,待搔 抓出血后方觉瘙痒有所减轻,患者常因此失眠而致情绪烦躁。病程慢 性,经久不愈,极易反复加剧,抓伤皮肤可导致皮肤继发感染,处理 不当还可以引起接触性皮炎。
3、阴囊神经性皮炎的诱发因素
(1)细菌感染,健康皮肤表面的 PH 值约为 5.2-5.5,不利于细菌生长。由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,因而抑制细菌作用降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,马拉色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,侵犯皮肤而致病。
(2)游离脂肪酸刺激,由于皮脂分泌过多,通过皮肤上的非致病性菌分解出游离脂肪酸,引起炎症,但并未证实皮脂的组成有异常,如原存在于皮肤表面正常菌群如圆形糠秕孢子菌,不仅大量繁殖成为机会性病原菌侵犯皮肤,也能激活补体替代途径释放脂肪酸引起皮肤炎症。
(3)消化不良、内分泌功能失调、代谢障碍、遗传因素、精神因素、维生素 B 族缺乏、饮酒、过食辛辣油腻的食物以及物理、化学刺激,特别是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作。
4、阴囊神经性皮炎有什么症状?
(1)初发时,仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。
(2)神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处,为局限性神经性皮炎;若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。
(3)自觉症状为阵发性剧痒,夜晚尤甚,影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂,严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。
(4)本病为慢性经过,症状时轻时重,治愈后容易复发。
5、如何判断神经性皮炎?
病初起时只有剧烈瘙痒而无皮疹,经不断搔抓、摩擦后,成片出现栗粒大圆形或多角形扁平小丘疹,呈皮色、淡红或淡褐色,稍带光泽。不久,丘疹迅速增多并融合成典型的苔藓化,上覆以少许鳞屑,边界清楚,干燥粗厚,状如皮革,或呈疣状增殖,可伴有色素沉着或色素脱失。皮损大小形状不一,四周仍可见少许扁平小丘疹,表面常有抓痕和血痂,有时因外用药刺激可呈湿疹样变。病程慢性,常迁延不愈或反复发作。
上海九龙医生建议,阴囊神经性皮炎的诊断要通过皮肤活体检查,进而可以确诊。患者不可自行用药,以免造成皮肤损伤。